粪便钙卫蛋白（粪便钙卫蛋白多久出结果）

粪便钙卫蛋白

就炎症性肠病（IBD）而言，粪便钙卫蛋白，IBD与功能性肠病的鉴别，以及IBD患者的疾病活动度的确定是疾病诊断和管理的基石。目前临床上相应地有哪些指标，这些指标有何优劣？粪便钙卫蛋白有何独特性？具体如何使用？

粪便钙卫蛋白（粪便钙卫蛋白多久出结果）

接上文：粪便钙卫蛋白使用指南（上）

升高的粪便钙卫蛋白值遇上正常肠镜检查结果

临床上，医生们有时候会发现一小部分患者的粪便钙卫蛋白检测值明显升高，但结肠镜检查和小肠影像学表现却完全正常。

这部分患者可分为两种情况，一种是小肠克罗恩病，这部分可通过小肠视频胶囊内镜检查（VCE）鉴别出来。

但更重要的是首先要通过反复病史询问排除非甾体抗炎药的使用，其次，正常人群中有五分之一的人有轻微的粘膜病变。

若排除了非甾体抗炎药的使用之后行VCE发现小肠结果正常，切忌单纯根据粪便钙卫蛋白的上升而下IBD的诊断，粪便钙卫蛋白，不管粪便钙卫蛋白的测量值有多高。

粪便钙卫蛋白多久出结果

就炎症性肠病（IBD）而言，IBD与功能性肠病的鉴别，以及IBD患者的疾病活动度的确定是疾病诊断和管理的基石。目前临床上有哪些相应指标，这些指标有何优劣？粪便钙卫蛋白有何独特性？

目前检测肠道炎症的指标与其局限性

在监测肠道炎症的指标中有Crohn’sDiseaseActivityIndex、HaveyBradshowIndex和血清学指标，Crohn’sDiseaseActivityIndex和HaveyBradshowIndex已经过严格地验证并且目前应用于临床中，但是它们的使用很麻烦且主观因素依赖较多。

临床上被广泛应用于疾病的活动性评价的血清学指标包括C反应蛋白（CRP）、全血计数（FBC）、血小板计数、白细胞计数和红细胞沉降率（ESR），但这些全身指标对肠道感染的敏感性及特异性较差，甚至无法区分IBD和肠易激综合征（IBS）。

粪便钙卫蛋白高怎么回事

实验室检查：抗组织转谷氨酰胺酶免疫球蛋白A（tTG-IgA）抗体检测、贾第虫抗原检测、粪便培养和粪便艰难梭菌聚合酶链反应（PCR）：未见虫卵和寄生虫。大便渗透压和电解质检测提示分泌性腹泻。

生命体征：血压119/76mmHg，心率74次/min，血氧饱和度96%。体格检查：腹部平软，粪便钙卫蛋白，无压痛，肠鸣音正常。直肠指检：肛门括约肌张力增高，直肠穹隆见稀便，无血迹，肛门直肠无压痛。其余体格检查均无异常。

针对患者的腹泻症状，首先应进行下列哪一项检查？

A.粪便钙卫蛋白

B.结肠镜检查伴活检

C.胰腺CT

D.粪便病原体检查

E.甲状腺放射性碘摄取扫描

▼分析▼

粪便钙卫蛋白是一种主要存在于中性粒细胞内的蛋白，有助于鉴别炎症性肠病（IBD）和肠易激综合征（IBS），是胃肠道炎症的敏感标志物，但不能作为IBD的筛查试验，粪便钙卫蛋白，钙卫蛋白在感染性腹泻和消化道肿瘤中也可升高。